Приложение № 1
к приказу КГБУЗ «КГП № 2»
от _15.01.2016___2016 г. № /1__
ПОРЯДОК
оказания первичной медико-санитарной помощи в случае вызова медицинского работника или при посещении им пациента с целью наблюдения за его состоянием
- Вызов врача на дом проводится по телефону: 234-03-23 или 243-37-14, и при обращении в регистратуру.
- Оказание медицинской помощи пациенту на дому осуществляется врачом терапевтом участковым, фельдшером в день поступления вызова в поликлинику, врачом узким специалистом согласно расписания в специально выделенные дни. Медицинской сестрой 1 раз в квартал для проведения ежегодного диспансерного осмотра декретированных категорий граждан с ограниченными возможностями к передвижению или по направлению врача терапевта участкового (фельдшера) для оценки состояния пациента или контроля лечения.
- Медицинскую помощь на дому оказывается врачом специалистом строго по показаниям, после осмотра врачом участковым терапевтом, согласования с заведующим терапевтическим отделением и заведующим отделением к которому относится врач специалист, и регистрации вызова в журнале регистрации вызовов на дом врача-специалиста (невролога, хирурга, офтальмолога, оториноларинголога, кардиолога, эндокринолога), приложение 3.
- В журнале вызовов врач расписывается за прием вызовов, заполнение графы «диагноз» в журнале и в программе «Регистратура» осуществляется не позднее следующего дня за днем выполнения вызова. После обслуживания вызова врач делает дневниковую запись в амбулаторной карте пациента.
- Медицинская помощь на дому по вызову оказывается врачом терапевтом участковым, фельдшером в объеме, позволяющем оценить тяжесть состояния больного, показания для проведения лечения: в амбулаторных условиях, в круглосуточном стационаре, стационаре на дому, и включает:
– сбор жалоб, анамнеза;
— объективный осмотр больного;
— постановку диагноза;
— назначение лечения по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи;
— выписку рецептов на лекарственные препараты при необходимости; рецепты на лекарственные препараты, которые должны выписываться по решению ВК, выписываются в поликлинике, и медицинским работником (медицинской сестрой) доставляются на дом больному не позднее дня, следующего за днем вызова; по согласованию с родственниками пациент или с социальным работником рецепты могут быть оставлены в регистратуре поликлиники в ячейке врача терапевта участкового;
— назначение необходимого лабораторного и функционального обследования;
— назначение и организацию консультации узких специалистов по показаниям: при развитии у пациента острого заболевания, обострения хронического заболевания, для оформления направления на МСЭ с занесением необходимой информации в амбулаторную карту пациента; для проведения ежегодного диспансерного осмотра декретированных категорий граждан с ограниченными возможностями к передвижению;
— патронаж медицинской сестры или фельдшера.
6. Медицинская помощь на дому врачом специалистом оказывается строго по показаниям с целью оформления направления в бюро МСЭ, в исключительных случаях для определения тактики лечения и дальнейшего ведения пациентов, относящихся к категории граждан с ограниченными возможностями к передвижению.
7. Врач специалист является врачом консультантом и проводит консультации как при личном осмотре пациента на дому, так и при проведении анализа медицинской документации после предоставления пациента участковым врачом терапевтом.
8. Ежедневно заведующий терапевтическим отделением контролирует обслуживание вызовов на дому, что подтверждает своей подписью в журналах вызовов отделений. Заведующий поликлиникой контролирует работу участковых врачей терапевтов и узких специалистов еженедельно.
9. В случае невозможности проведения консультации врачом специалистом на дому, заведующий терапевтическим отделением проводит осмотр пациента на дому и принимает решение о дальнейшем ведении пациента.
10. Дни консультации врачей специалистов на дому:
Офтальмолог, оториноларинголог, кардиолог – по согласованию;
Хирург – пятница и по согласованию;
Эндокринолог – последний четверг месяца и по согласованию;
Невролог – среда и по согласованию.
