ПОЛОЖЕНИЕ О СМОТРОВОМ КАБИНЕТЕ ОТДЕЛЕНИЯ ПРОФИЛАКТИКИ КГБУЗ «КГП №2»

  1. Смотровой кабинет входит в состав отделения профилактики поликлиники.
  2. Работу в смотровом кабинете осуществляет фельдшер прошедший специальную подготовку по онкологии.
  3. Режим работы кабинета устанавливается заведующим отделения профилактики и утверждается главным врачом.
  4. Кабинет размещается в отдельной комнате с хорошим освещением, оснащается специальным оборудованием и инструментарием.
  5. Непосредственное руководство и организацию деятельности кабинета осуществляет заведующий отделением профилактики. Методическое руководство работой кабинета осуществляет районный врач-онколог или врач онколог учреждения.
  6. Кабинет осуществляет:

— доврачебный опрос пациентов;

— проведение профилактического осмотра пациентов, обратившихся впервые в течение года в амбулаторно-поликлиническое учреждение, на предмет раннего выявления хронических, предопухолевых и опухолевых заболеваний визуальных локализаций (кожи, губ, молочных желез), а также прямой кишки.

— обязательное взятие у всех женщин, обратившихся в кабинет, мазков с шейки матки и цервикального канала, направление их в цитологическую лабораторию для исследования; забор материала для исследования желательно проводить специальными цервикс-щеточками;

— направление лиц с выявленной патологией к соответствующему специалисту для уточнения диагноза и организации лечения;

— учет и регистрацию проводимых профилактических осмотров и результатов цитологических исследований по установленным формам первичной документации. Приложение 1, 2, 5;

— проведение санитарно-просветительской работы среди граждан, посещающих поликлинику.

— проведение онкоскринига

Профилактический осмотр женщин включает осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек, осмотр и пальпацию молочных желез (приложение №3) и направление на маммографию. (с 35 лет 1 раз в 2 года), области щитовидной железы, живота, периферических лимфатических узлов, осмотр в зеркалах шейки матки и влагалища, бимануальное обследование матки и придатков, пальцевое обследование прямой кишки с 30 лет.. Проведение анкетирования женщинам с 18 до 40 лет,

Профилактический осмотр мужчин включает осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек, осмотр и пальпацию области наружных половых органов, области грудных желез, щитовидной железы, живота, периферических лимфатических узлов, пальцевое обследование прямой кишки и области предстательной железы.

  1. После проведенного общего обследования в установленном порядке у пациенток в возрасте от 18 до 40 лет, включительно, обратившихся впервые в течение года в амбулаторно-поликлиническое учреждение, проводится дополнительное изучение анамнеза для выявления факторов риска заболеваний молочной железы с целью проведения профилактических мероприятий по предупреждению болезней.
  2. Для выявления риска заболеваний молочной железы заполняется вкладыш к медицинской карте амбулаторного больного «Анкета по выявлению факторов риска заболеваний молочной железы у женщин 18-40 лет» (далее — вкладыш) согласно приложению N 4 к настоящему Порядку.
  3. После проведенного обследования и дополнительного изучения факторов риска заболеваний молочной железы медицинским персоналом кабинета формируются следующие группы пациенток:

группа 1 — здоровые лица, не имеющие факторов риска и изменений в молочной железе;

группа 2 — лица, имеющие анамнестические факторы риска без изменений в молочной железе;

группа 3 — лица, имеющие анамнестические факторы риска и изменения в молочной железе;

группа 4 — лица, имеющие изменения в молочной железе без наличия анамнестических факторов риска.

  1. В соответствии с принадлежностью пациентки к определенной группе медицинским персоналом кабинета определяется дальнейший маршрут обследования пациенток:

пациенткам 1 группы рекомендуется пройти очередной осмотр в кабинете не позже, чем через 2 года;

пациенткам 2 группы рекомендуется пройти дополнительное ультразвуковое обследование молочных желез, при наличии показаний провести консультации у соответствующих специалистов, занятия в школах здоровья;
пациенткам 3 и 4 групп рекомендуется пройти дополнительное обследование в рентгеномаммографическом кабинете общего назначения, при наличии показаний — дообследование в рентгенооперационном (сонооперационном) блоке.

  1. При подозрении на злокачественное новообразование заполняется форма сигнального извещения смотрового кабинета, которое направляется заведующим терапевтических отделений. Приложение №8.
  2. Ежеквартально и в конце календарного года до 25 декабря медицинским работником смотрового кабинета формируются отчетные формы Приложение №6,7, и после согласования с заведующим отделения профилактики предоставляются заместителю главного врача по лечебной работе.
  3. При проведении онкоскрининга фельдшер использует в своей работе приказ Министерства здравоохранения красноярского края.

 

Порядок направления пациентов в смотровой кабинет

         В смотровой кабинет направляются женщины с 18 лет и мужчины с 30 лет обратившиеся впервые в течении года.
Для проведения онкоскрининга направляются мужчины и женщины в возрасте 50 лет и старше
Направление осуществляется работниками регистратуры, участковыми врачами и специалистами различных профилей.
Не подлежат направлению в смотровой кабинет пациенты с острыми процессами, резкими болями, высокой температурой, с заболеваниями требующими неотложной помощи.
Смотровой кабинет работает с 08.00 до 18.00

2

3

Приложение №6

к положению о смотровом кабинете

 

Отчет по онкологии за 20___ год

КГБУЗ «КГП №2»

 

ПРЕДРАКИ

Локализация Состоит на начало года Вновь взято Оздоровление Умерло Выбыло Состоит на конец года
Губа
Кожа
Слизистая полость рта
Гортань
Молочная железа
Желудок
Легкие
Шейка матки
Прямая кишка
Всего

 ЦЕЛЕВЫЕ ОСМОТРЫ НА ОНКОЗАБОЛЕВАНИЯ

 

Подлежало осмотру:
Осмотрено:
Выявлено с онкозаболеваниями: Предопухолевые заболевания:
Из них: Из них:
рак яичников Дисплазии: I ст.
рак молочной железы II ст.
рак тела матки III ст.
рак шейки матки Полип шейки матки
рак вульвы Полип уретры
рак промежности Полип влагалища
рак прямой кишки Лейкоплакия шейки
Лейкоплакия влагалища
Мастопатия
Миома матки
Эрозии шейки матки